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EDITORIAL
Rehabilitación Psicosocial y Derechos Humanos

Ricardo Guinea, MD

Presidente Electo W APR

Tras los horrores de la II Guerra Mundial, por vez          servicios de salud mental. De hecho, irónicamente,
                                                            como señala la OMS, algunos de los peores conflictos
primera en la historia de manera formal y explícita, la     y transgresiones se producen precisamente en
                                                            servicios y dispositivos destinados al cuidado y
Organización de Naciones Unidas, proclamó en 1948 la        tratamiento de pacientes.

idea de que el ser humano es titular inalienable de          Los espacios de posible colisión se pueden observar
                                                            en dos dimensiones. Algunos derechos (que veces se
derechos personales. Proclamó que lo es “sin distinción     describen como “negativos”) requieren la abstención de
                                                            invasión del espacio individual de la persona. Es el
alguna de raza, color, sexo, idioma, religión, opinión      caso del derecho a libertad, libre circulación, dignidad,
                                                            libertad de pensamiento o capacidad de obrar. El
política o de cualquier otra índole, origen nacional o      espacio de colisión más obvio procede de la
                                                            interpretación ampliamente aceptada de que, en
social, posición económica, nacimiento o cualquier otra     protección de la persona o de terceros afectados, se
                                                            puede y se debe intervenir activamente, suspendiendo
condición”.                                                 temporalmente derechos de las personas afectadas por
  La Declaración Universal de Derechos del Hombre1          trastornos mentales que afectan al juicio, en favor de
                                                            medidas de control y protección. En este punto
inicialmente carecía de efectos jurídicos vinculantes,      sensible, es ciertamente necesario encontrar un modo
                                                            de proteger la necesidad de seguridad y el orden
pero cobró esos efectos en función de la adhesión           público. Pero también es necesario que las medidas de
                                                            cautela necesarias no operen como obstáculos
expresa y voluntaria de los países soberanos por medio      insalvables de la posibilidad de restablecimiento y
                                                            recuperación de la persona.
de tratados internacionales, promovidos desde 1966 en
                                                             Desde el estigma con que se considera aún la
el seno de la Asamblea General de la ONU, y que han         enfermedad mental, algunos medios de comunicación,
                                                            el público no informado, y a veces los responsables
ido entrando en vigor con efectos jurídicos en años         políticos arrastrados por ellos, tienden a sesgar sus
                                                            conceptos preferentemente hacia las medidas de
posteriores.                                                control, en detrimento de las encaminadas al apoyo, la
                                                            independencia y la mejora de calidad de vida de las
En 2006 se ha dado un paso más con la aprobación            personas.

de la Convención Internacional de Derechos de                Solo manteniendo cuidadosamente las garantías en
Personas con Discapacidad2. Este nuevo desarrollo           las situaciones de suspensión de derechos que las
                                                            leyes permiten, como en situaciones de internamiento o
partió de la constatación de que, a pesar de                el tratamiento involuntarios, será posible hacer
                                                            compatible la recta intervención profesional y el respeto
proclamaciones previas, la idea de que las personas         a los DDHH.

discapacitadas fueran también titulares de derechos          Un análisis algo detenido del problema nos hará
                                                            conscientes de que las limitaciones temporales de
parecía necesitar un recordatorio explícito.       Los      derechos no necesitan suspender la posibilidad de que
                                                            la persona sea escuchada y tenida en cuenta en lo
relatores de la ONU encargados de la ponencia sobre         posible. Es esencial que las medidas se tomen con las
                                                            debidas garantías de beneficencia de la persona. Es
el tema a nivel global, refirieron enormes deficiencias, y  necesario que existan protocolos de actuación que
                                                            identifiquen las buenas prácticas en las situaciones de
en particular una inaceptable y regular asociación entre    potencial colisión. El personal encargado de atender los
                                                            servicios donde se puedan producir conflictos debería
discapacidad, pobreza y exclusión social.

La Convención subrayó la necesidad de acordar

como derechos la dignidad, la autonomía, la no

discriminación, la participación e inclusión social, el

respeto a la diferencia, el derecho a la igualdad de

oportunidades, a la accesibilidad a los servicios

comunitarios, y la igualdad de género. Y respecto de

los niños con discapacidad, incluyó el respeto a la

propia evolución y la preservación de la propia

identidad.

Notemos que esta nueva Convención incluye

expresamente a las personas con discapacidad

derivada de enfermedad mental. Ha sido saludada con

entusiasmo por las organizaciones de personas

afectadas por problemas de salud mental como la “Red

Mundial de Usuarios y Supervivientes de la Psiquiatría”

(WNUSP) que, de hecho, participó en su redacción.

La Convención es de pleno interés en nuestro campo,

desde la constatación de que las potenciales colisiones

con los derechos reconocidos en las convenciones son

especialmente frecuentes en algunas intervenciones en

                                                            Rehabilitación Psicosocial 2013;10 (2): 1-3 1
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