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Martín Escudero M et al. Potencial de empleo de personas con problemas de salud mental atendidas en unidades de rehabilitación

TABLA 1. Origen y repercusión de las dificultades en el empleo

Dificultades                                        Origen y repercusión

Respecto a las políticas públicas de apoyo          Falta de leyes que luchen contra el estigma social
                                                    Insuficiente desarrollo de servicios públicos de salud mental comunitaria
                                                    Escasa responsabilidad asumida por las distintas administraciones públicas
                                                    Falta de un modelo consensuado y basado en teorías científico-tecnológicas

Respecto a las características de los distintos     Complejidad de los distintos modelos de programas debido a la
modelos de programas de empleo                      especificidad del colectivo y a la complejidad de sus actividades y
                                                    dispositivos
                                                    Diversidad de intervenciones
                                                    Falta de coordinación
                                                    Falta de información útil para el funcionamiento en otras áreas y contextos

Respecto a la coordinación entre las actividades e  Conexión: falta de unidad entre los componentes de los programas y entre
intervenciones de los programas                     diferentes programas
                                                    Duración: falta de previsión de avances y retrocesos en este colectivo
                                                    Relaciones con otras intervenciones y/o programas

Respecto a la escasez e inadecuación de recursos    Insuficiencia de medios económicos
(materiales y personales)                           Rigidez e inadecuación de la normativa existente
                                                    Escasa experiencia de trabajo en este campo
Respecto al número y distribución territorial de    Escasa atención a la evaluación e investigación que no refleja las necesidades
actuaciones y recursos                              de recursos laborales
Respecto a los centros de rehabilitación laboral
                                                    Escasez de plazas en programas de integración laboral
Respecto a características individuales             Limitación a empresas específicas, con pocas repercusiones en el mercado
                                                    laboral
Otras dificultades                                  Diferencias interprovinciales

                                                    Escasez de plazas en centros de rehabilitación laboral
                                                    Escepticismo de ciertos sectores profesionales hacia los logros alcanzados
                                                    por estos centros
                                                    Objetivos, atención e intervención globales explican la escasez y el fracaso
                                                    de muchos de ellos

                                                    Variabilidad de necesidades, ritmos y cursos de enfermedad
                                                    Síntomas negativos de la enfermedad (apatía, miedo al rechazo, tristeza…)
                                                    Peor pronóstico cuando la enfermedad comienza antes del primer empleo,
                                                    entre los 18-20 años

                                                    Baja utilidad de los cursos de formación
                                                    Falta de servicios especializados que trabajen con casos difíciles que aborden
                                                    la complejidad de necesidades individuales e intervenciones

Método                                                             desinstitucionalizados atendidos en la red ambulatoria y re-
                                                                   mitidos por las unidades de hospitalización o equipos de sa-
Participantes                                                      lud mental, pero que precisan todo tipo de servicios sanitarios
                                                                   y sociales y tienen una alta tasa de reingresos. Un dato a tener
  La muestra, compuesta por 32 personas (una de ellas falle-       en cuenta para comprender mejor los resultados, es que su es-
ció en el momento de completar el estudio, por lo que fue eli-     tancia media el pasado año fue de 84 días.
minada de análisis posteriores) pertenece al grupo de enfermos
mentales crónicos ingresados en la Unidad de Rehabilita-             Todos los participantes cumplen con los criterios estable-
ción del Hospital Los Montalvos de Salamanca, que acuden           cidos de antemano para su inclusión en el taller pre-laboral:
al taller de reciclado de papel. Incluye por tanto a pacientes ya
                                                                     1. Padecer algún tipo de problema de salud mental de ca-
                                                                   rácter severo y persistente.

                                                                                          Rehabilitación psicosocial. 2006; 3(2):5-12 7
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